Anomalias fetais
CVR: relação de volume da malformação pulmonar
Responsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi FelipeCRM/MG 105.721Atualizado em 12/10/2026
Informe as três medidas da lesão pulmonar (comprimento, altura e largura) e a circunferência cefálica, todas em centímetros. A calculadora devolve o volume da lesão e o CVR, e compara com o corte de 1,6 de Crombleholme.
- Fonte
- Crombleholme et al., 2002
- Fórmula
- C×A×L×0,52 ÷ CC
- Corte
- 1,6
- Uso
- Malformação pulmonar
Medidas em centímetros
Informe as quatro medidas.
Quais são as limitações?
- O corte de 1,6 vem de uma série pequena de um centro. Estudos posteriores propuseram outros cortes, e não há consenso internacional.
- O CVR muda com o tempo: a lesão cresce e depois costuma estabilizar. Um valor isolado é menos útil que a evolução.
- Lesões com grande cisto dominante têm outra história natural e o CVR pode subestimar o risco.
- A medida do ultrassom tem variação entre examinadores, e o volume é elevado ao cubo das medidas, o que amplifica o erro.
- A calculadora não classifica a lesão e não indica conduta.
Qual a força da evidência?
- Tipo
- Série de casos de uma única instituição (Crombleholme et al., 2002)
- Desenho
- Fetos com malformação adenomatoide cística pulmonar, em que o CVR foi definido como medida do volume da lesão normalizada pela idade gestacional e comparado com a evolução.
- Aplicação
- Malformação adenomatoide cística (CPAM) com lesão mensurável ao ultrassom, em feto único.
- Nível
- Nível 2 de 5 nesta escala do site: série de casos, com cortes que variam entre estudos posteriores.
De onde vêm os números?
- Crombleholme TM, Coleman B, Hedrick H, et al. Cystic adenomatoid malformation volume ratio predicts outcome in prenatally diagnosed cystic adenomatoid malformation of the lung. J Pediatr Surg. 2002;37(3):331-338. doi:10.1053/jpsu.2002.30832
Conferência: DOI e metadados conferidos no Crossref. Artigo integral não acessado: a fórmula (comprimento × altura × largura × 0,52 ÷ circunferência cefálica) e o corte de 1,6 foram conferidos em fontes secundárias (revisão sistemática e página institucional), que atribuem ambos ao artigo de 2002. O resumo do artigo diz que o CVR foi desenvolvido como medida do volume do tumor normalizada pela idade gestacional.
Perguntas frequentes
Como se calcula o CVR?
Volume = comprimento × altura × largura × 0,52 (elipse prolata). CVR = volume ÷ circunferência cefálica, todos em centímetros.
O que significa CVR acima de 1,6?
Na série de 2002, foi o valor associado a maior risco de hidropisia fetal. Não é um diagnóstico e não define conduta sozinho.
perinatologia.com.br/cvr-cpam/ · Crombleholme et al., 2002 · 1 fonte(s) conferida(s) · Responsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi Felipe, Médico, CRM/MG 105.721. Ferramenta de apoio; não substitui o julgamento clínico.