Doppler

Doppler da artéria umbilical

Aprovado para publicaçãoResponsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi FelipeCRM/MG 105.72112/10/2026

Informe a idade gestacional e o índice medido na artéria umbilical. A calculadora mostra o percentil e o escore z pelo padrão INTERGROWTH-21st, de 24+0 a 40+0 semanas.

Padrão: INTERGROWTH-21st
Índices: IP, IR, S/D
Faixa de IG: 24+0 a 40+0 sem
Saída: percentil e z

Idade gestacional e índices

Idade gestacionalSemanasDias

IPÍndice de pulsatilidadeIRÍndice de resistênciaS/DRelação sístole/diástole

Preencha um, dois ou os três índices. Os valores esperados aparecem na idade gestacional informada.

Informe a idade gestacional (24+0 a 40+0 semanas).

Quais são as limitações?

Cada medida de Doppler foi feita uma única vez por exame (e não em triplicata), e não houve avaliação de variabilidade inter e intraobservador: limitações declaradas pelos autores.
Foi derivado de gestantes saudáveis, de gestação única e baixo risco, em 3 populações: o padrão não foi construído com gemelaridade nem com anomalias fetais.
O padrão vai de 24+0 a 40+0 semanas. A calculadora não extrapola fora dessa faixa.
Não interpreta o padrão da onda (fluxo diastólico ausente ou reverso) nem outros vasos: calcula somente IP, IR e S/D da artéria umbilical.
Um percentil isolado não define restrição de crescimento. A decisão considera o conjunto: biometria e peso, líquido amniótico, tendência ao longo do tempo e quadro clínico.
O resultado só tem sentido se o índice foi medido com técnica padronizada, como no estudo original: variações de técnica mudam o valor e o percentil.

Qual a força da evidência?

Tipo: Padrão prescritivo internacional (centis normativos de Doppler)
Desenho: Coorte prospectiva e longitudinal de gestantes únicas de baixo risco, com acompanhamento dos bebês até os 2 anos: 431 fetos e 1.243 medidas de Doppler, em 3 locais (Pelotas, Nairobi e Oxford). Doppler medido a partir de 22+0 semanas e mascarado para os ultrassonografistas.
Aplicação: Interpretação do Doppler da artéria umbilical entre 24+0 e 40+0 semanas, conforme a recomendação oficial do projeto (out/2025). O valor clínico do Doppler está bem estabelecido na gestação de alto risco, não na de baixo risco.
Nível: Nível 4 de 5 nesta escala do site: padrão derivado de coorte prospectiva multicêntrica rigorosa. Não é ensaio clínico, e o percentil isolado não é diagnóstico.

De onde vêm os números?

Drukker L, Staines-Urias E, Villar J, Barros FC, Carvalho M, Munim S, et al. International gestational age-specific centiles for umbilical artery Doppler indices: a longitudinal prospective cohort study of the INTERGROWTH-21st Project. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(6):602.e1-602.e15. doi:10.1016/j.ajog.2020.01.012
Conferência: Equações da Tabela 6 (λ, μ, σ de IP, IR e S/D) e exemplo trabalhado conferidos no artigo de acesso aberto (PMC7287403), em 11/10/2026. As equações reproduzem os 357 valores das Tabelas 3, 4 e 5 (diferença máxima 0,005) e o exemplo (IP 1,00 em 36+4: z 0,87; centil 80,9). DOI e metadados conferidos no Crossref.
INTERGROWTH-21st. Recommended gestational age limits when using the INTERGROWTH-21st symphysis-fundal height and fetal ultrasound standards. Outubro de 2025, v2. Documento oficial
Conferência: Documento oficial lido em 11/10/2026: limites de idade gestacional (biometria 14–40 sem; PFE 18–40 sem; Doppler de artéria umbilical 24–40 sem) e descrição da coorte.

Perguntas frequentes

Qual índice devo usar?

O padrão traz centis para os três índices, IP, IR e S/D. Use o que o seu serviço adota e informe o valor medido; a calculadora faz a conta de cada um separadamente.

O que significa o percentil do Doppler?

É a posição do valor medido na distribuição de gestantes saudáveis de baixo risco naquela idade gestacional. Os índices caem com o avanço da idade gestacional.

Por que a calculadora começa em 24 semanas?

Porque a recomendação oficial do projeto é usar os centis da artéria umbilical de 24+0 a 40+0 semanas.

Como o cálculo é feito?

Com as equações da Tabela 6 do artigo original (λ, μ e σ em função da idade gestacional, em semanas exatas). As equações reproduzem as tabelas de centis publicadas e o exemplo trabalhado do artigo.

perinatologia.com.br/doppler-arteria-umbilical/ · INTERGROWTH-21st · 2 fonte(s) conferida(s) · Responsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi Felipe, Médico, CRM/MG 105.721. Ferramenta de apoio; não substitui o julgamento clínico.