Datação
Datação: DUM × ultrassom
Aprovado para publicaçãoResponsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi FelipeCRM/MG 105.72112/10/2026
Compare a idade gestacional pela DUM com a do ultrassom e veja se a diferença atinge o critério de redatação do ACOG. Também estima a idade gestacional a partir do comprimento cabeça-nádega (CCN).
- Critério
- ACOG CO 700
- CCN
- 21 a 85 mm
- DPP
- DUM + 280 dias
- Datas
- calendário civil
Datas e idade gestacional do ultrassom
Idade gestacional pelo ultrassom
Informe a DUM, a data do ultrassom e a idade gestacional do ultrassom.
Quais são as limitações?
- As faixas da tabela do ACOG são definidas pela idade gestacional calculada pela DUM, e não pela do ultrassom.
- A tabela diz que a discrepância "sustenta" a redatação: não é uma ordem. O ACOG liga a mudança da DPP à época do ultrassom e à confiabilidade clínica da DUM.
- De 28+0 semanas em diante, decidir só por ultrassom do 3º trimestre é especialmente problemático: há o risco de redatar um feto pequeno que pode ter restrição de crescimento (nota da tabela original).
- Gestação sem ultrassom que confirme ou revise a DPP antes de 22+0 semanas é considerada subotimamente datada, segundo o ACOG.
- A equação do CCN foi derivada de mulheres cuja DUM concordava com o CCN em até 7 dias (critério de inclusão do estudo): ela supõe datas confiáveis e feto saudável.
- A calculadora não trata de gestações por reprodução assistida e não calcula CCN fora de 21 a 85 mm.
Qual a força da evidência?
- Tipo
- Parecer de comitê de sociedade (ACOG) e padrão internacional de datação por CCN (INTERGROWTH-21st)
- Desenho
- Os critérios de redatação vêm de um parecer de comitê (Committee Opinion) do ACOG. A equação do CCN vem de uma coorte prospectiva, multicêntrica e populacional em 8 cidades, entre elas Pelotas (Brasil).
- Aplicação
- Redatação por DUM conhecida e ultrassom. A equação do CCN vale de 21 a 85 mm, que é a faixa recomendada pelo projeto (9+0 a 14+0 semanas).
- Nível
- Nível 3 de 5 nesta escala do site: parecer de comitê de sociedade para os critérios, com equação de coorte prospectiva de alta qualidade para o CCN. A decisão de redatar continua clínica.
De onde vêm os números?
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstet Gynecol. 2017;129(5):e150-e154 (reafirmado em 2022). doi:10.1097/AOG.0000000000002046
Conferência: Tabela 1 (critérios de redatação) lida diretamente na imagem da tabela original reproduzida no material do ACOG e conferida com a lista da Radiopaedia; trechos do texto (CCN até 84 mm ≈ 14+0; "subotimamente datada" antes de 22+0) conferidos em cópia do texto. DOI e metadados conferidos no Crossref. O site do ACOG bloqueou o acesso automatizado. - Papageorghiou AT, Kennedy SH, Salomon LJ, Ohuma EO, Cheikh Ismail L, Barros FC, et al. International standards for early fetal size and pregnancy dating based on ultrasound measurement of crown-rump length in the first trimester of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;44(6):641-648. doi:10.1002/uog.13448
Conferência: Equação de datação (IG = 40,9041 + 3,21585·CCN^0,5 + 0,348956·CCN; DP = 2,39102 + 0,0193474·CCN), faixa de CCN, critérios de inclusão (discrepância DUM–CCN ≤ 7 dias) e Tabela 3 conferidos no artigo de acesso aberto, em 11/10/2026. DOI e metadados conferidos no Crossref. - INTERGROWTH-21st. Recommended gestational age limits when using the INTERGROWTH-21st symphysis-fundal height and fetal ultrasound standards. Outubro de 2025, v2. Documento oficial
Conferência: Documento oficial lido em 11/10/2026: limites de idade gestacional (biometria 14–40 sem; PFE 18–40 sem; Doppler de artéria umbilical 24–40 sem) e descrição da coorte.
Perguntas frequentes
Como a DPP é calculada pela DUM?
Somando 280 dias (40 semanas) à data da última menstruação. A calculadora trabalha com dias inteiros do calendário, sem fuso horário.
Quando o ultrassom prevalece sobre a DUM?
Quando a diferença entre as duas idades gestacionais passa do limiar da faixa: mais de 5 dias até 8+6 semanas; mais de 7 dias de 9+0 a 15+6; mais de 10 dias de 16+0 a 21+6; mais de 14 dias de 22+0 a 27+6; mais de 21 dias a partir de 28+0. As faixas usam a idade gestacional pela DUM.
Qual medida do ultrassom entra em cada faixa?
O CCN até 13+6 semanas pela DUM e, a partir de 14+0, o DBP, a CC, a CA e o CF. O texto do ACOG indica usar os outros parâmetros biométricos quando o CCN passa de 84 mm, cerca de 14+0 semanas.
A diferença exatamente igual ao limiar redata?
Não. O critério é "mais de" X dias. Com 7 dias de diferença na faixa de 9+0 a 13+6, a DPP pela DUM é mantida.
perinatologia.com.br/datacao/ · ACOG CO 700 · 3 fonte(s) conferida(s) · Responsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi Felipe, Médico, CRM/MG 105.721. Ferramenta de apoio; não substitui o julgamento clínico.