Datação

Datação: DUM × ultrassom

Aprovado para publicaçãoResponsável clínico: Dr. Carlos Bruzzi FelipeCRM/MG 105.72112/10/2026

Compare a idade gestacional pela DUM com a do ultrassom e veja se a diferença atinge o critério de redatação do ACOG. Também estima a idade gestacional a partir do comprimento cabeça-nádega (CCN).

Critério
ACOG CO 700
CCN
21 a 85 mm
DPP
DUM + 280 dias
Datas
calendário civil

Datas e idade gestacional do ultrassom

Idade gestacional pelo ultrassom

IG do ultrassom

Informe a DUM, a data do ultrassom e a idade gestacional do ultrassom.

Quais são as limitações?

  • As faixas da tabela do ACOG são definidas pela idade gestacional calculada pela DUM, e não pela do ultrassom.
  • A tabela diz que a discrepância "sustenta" a redatação: não é uma ordem. O ACOG liga a mudança da DPP à época do ultrassom e à confiabilidade clínica da DUM.
  • De 28+0 semanas em diante, decidir só por ultrassom do 3º trimestre é especialmente problemático: há o risco de redatar um feto pequeno que pode ter restrição de crescimento (nota da tabela original).
  • Gestação sem ultrassom que confirme ou revise a DPP antes de 22+0 semanas é considerada subotimamente datada, segundo o ACOG.
  • A equação do CCN foi derivada de mulheres cuja DUM concordava com o CCN em até 7 dias (critério de inclusão do estudo): ela supõe datas confiáveis e feto saudável.
  • A calculadora não trata de gestações por reprodução assistida e não calcula CCN fora de 21 a 85 mm.

Qual a força da evidência?

Tipo
Parecer de comitê de sociedade (ACOG) e padrão internacional de datação por CCN (INTERGROWTH-21st)
Desenho
Os critérios de redatação vêm de um parecer de comitê (Committee Opinion) do ACOG. A equação do CCN vem de uma coorte prospectiva, multicêntrica e populacional em 8 cidades, entre elas Pelotas (Brasil).
Aplicação
Redatação por DUM conhecida e ultrassom. A equação do CCN vale de 21 a 85 mm, que é a faixa recomendada pelo projeto (9+0 a 14+0 semanas).
Nível
Nível 3 de 5 nesta escala do site: parecer de comitê de sociedade para os critérios, com equação de coorte prospectiva de alta qualidade para o CCN. A decisão de redatar continua clínica.

De onde vêm os números?

  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstet Gynecol. 2017;129(5):e150-e154 (reafirmado em 2022). doi:10.1097/AOG.0000000000002046
    Conferência: Tabela 1 (critérios de redatação) lida diretamente na imagem da tabela original reproduzida no material do ACOG e conferida com a lista da Radiopaedia; trechos do texto (CCN até 84 mm ≈ 14+0; "subotimamente datada" antes de 22+0) conferidos em cópia do texto. DOI e metadados conferidos no Crossref. O site do ACOG bloqueou o acesso automatizado.
  2. Papageorghiou AT, Kennedy SH, Salomon LJ, Ohuma EO, Cheikh Ismail L, Barros FC, et al. International standards for early fetal size and pregnancy dating based on ultrasound measurement of crown-rump length in the first trimester of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;44(6):641-648. doi:10.1002/uog.13448
    Conferência: Equação de datação (IG = 40,9041 + 3,21585·CCN^0,5 + 0,348956·CCN; DP = 2,39102 + 0,0193474·CCN), faixa de CCN, critérios de inclusão (discrepância DUM–CCN ≤ 7 dias) e Tabela 3 conferidos no artigo de acesso aberto, em 11/10/2026. DOI e metadados conferidos no Crossref.
  3. INTERGROWTH-21st. Recommended gestational age limits when using the INTERGROWTH-21st symphysis-fundal height and fetal ultrasound standards. Outubro de 2025, v2. Documento oficial
    Conferência: Documento oficial lido em 11/10/2026: limites de idade gestacional (biometria 14–40 sem; PFE 18–40 sem; Doppler de artéria umbilical 24–40 sem) e descrição da coorte.

Perguntas frequentes

Como a DPP é calculada pela DUM?

Somando 280 dias (40 semanas) à data da última menstruação. A calculadora trabalha com dias inteiros do calendário, sem fuso horário.

Quando o ultrassom prevalece sobre a DUM?

Quando a diferença entre as duas idades gestacionais passa do limiar da faixa: mais de 5 dias até 8+6 semanas; mais de 7 dias de 9+0 a 15+6; mais de 10 dias de 16+0 a 21+6; mais de 14 dias de 22+0 a 27+6; mais de 21 dias a partir de 28+0. As faixas usam a idade gestacional pela DUM.

Qual medida do ultrassom entra em cada faixa?

O CCN até 13+6 semanas pela DUM e, a partir de 14+0, o DBP, a CC, a CA e o CF. O texto do ACOG indica usar os outros parâmetros biométricos quando o CCN passa de 84 mm, cerca de 14+0 semanas.

A diferença exatamente igual ao limiar redata?

Não. O critério é "mais de" X dias. Com 7 dias de diferença na faixa de 9+0 a 13+6, a DPP pela DUM é mantida.